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基本医保+商保创新药双目录初审名单:信号初探

来源:易联招采网  作者:  发布时间:2025-08-15   | |

8月12日,国家医保局发布《关于公示通过2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商保创新药目录调整初步形式审查的药品及相关信息的公告》,经初步审核,534个药品通过基本医保目录初步形式审查,其中包括310个目录外药品,224个目录内药品,另外121个药品通过商保创新药目录形式审查。

  

/01/基本医保目录,抗肿瘤药占比近三成

  

通过初步形式审查的药品中,抗肿瘤药及免疫调节剂、全身用抗感染药、神经系统药物、消化道和代谢方面药物,位列占比top4,占比均超10%,该四项治疗领域药品占比总和近60%。

  

  

与2024年通过初步形式审查药品治疗领域占比情况相比,内科用药占比有所下降,从2024年的占比达10.39%下降到5.43%,掉出占比top4的位置。治疗领域为抗肿瘤药及免疫调节剂的药品占比约占总数的3成,稳坐占比第一的宝座。

  

多以目录外/内条件1通过初审

  

根据今年《调整方案》公布,目录外共有5种申报条件(详见前文)。据统计,通过目录外条件1通过初审的药品最多,达到286个。7个药品同时满足目录外条件1、4、5三类。

  

  

根据今年《调整方案》公布,目录内共有3种申报条件(详见前文)。据统计,通过目录内条件1通过初审的药品最多,达到166个。复方聚乙二醇 (3350)电解质散同时满足目录外条件1、2两类。

  

  

12个非独家的协议未到期谈判药品即将转常规乙类

  

依据国家医保局披露信息,以下12个协议未到期(原协议有效期均截至2026年12月31日)的谈判药品,现近一年内有同通用名新厂牌品种获批上市,目前已为非独家身份,推测今年将从谈判转为常规乙类。

  

  

/02/商保创新药目录

  

8成以上药品通过初审:

  

今年目录调整中增设了商保创新药目录,与基本医保目录同步申报。国家医保局共收到商保创新药目录申报信息141份,涉及药品通用名141个,经初步审核,121个药品通用名通过形式审查,初审通过率达到86%。

  

  

据统计,通过目录内条件1的药品最多,有111个,有25个药品通用名同时满足目录内条件1、5。35个药品以目录内条件5通过初审,由此可见,有35个罕见病用药有望被纳入商保目录。

  

  

抗肿瘤药居多、大部分企业仅1个产品通过初审

  

通过初步形式审查的药品中,抗肿瘤药及免疫调节剂、神经系统药物、消化道和代谢方面药物、血液和造血器官药,位列占比top4,其中,以抗肿瘤及免疫调节剂药品居多,共有50个药品,占总数的四成以上,经过对比,这50个药品中,有26个产品同时通过了基本医保目录初审,为产品上了"双保险"。

  

  

注:本文图片均已授权,为易联招采网整理

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