“亮剑”基层医疗腐败

6月4日，中纪委官网刊发《构建治理基层腐败问题长效机制》等系列文章，向基层医疗领域腐败问题“亮剑”！释放雷霆信号[1]，对基层医疗系统里那些胆敢侵蚀群众健康“奶酪”、的贪腐行为，以零容忍态度重拳整治，绝不姑息！

《纪委书记谈监督丨以有力监督强化基层治理》指出，云南省普洱市景东彝族自治县纪委监委紧盯群众关切的教育医疗、村级小微权力运行、养老低保等领域，扎实开展医疗卫生行业腐败和作风问题专项整治。自去年以来，景东县纪委监委在教育、医疗、乡村振兴等重点领域立案62人，成功挽回经济损失2300余万元。在当前医疗反腐持续深入的大背景下，基层反腐工作成效显著，全国已有多个区县的县域医疗机构、乡镇卫生院院长及主任等相关人员因腐败问题被查处[2]。

《构建治理基层腐败问题长效机制》提出，治理基层腐败需立足长效、系统施治，一体推进不敢腐、不能腐、不想腐：聚焦乡村振兴、教育医疗等民生领域及权力集中、资金密集的岗位环节，构建全方位基层监督网络，压实党组织主体责任与部门监管责任，通过跨部门协作、大数据监督、群众参与和考核评价形成监督合力；深化“纪巡审”“室组地”联动，整合数据精准发现问题线索，提升办案质效，并以个案剖析、类案分析推动行业制度完善，形成监督闭环；将廉政教育纳入干部培训，以案例警示、实地参观等强化廉洁意识，同时健全权力运行规范，公开流程、明确边界，让权力在阳光下运行，从源头减少腐败滋生。

基层医疗腐败典型与危害

近年来，中纪委对医疗领域反腐力度持续加大，基层医疗腐败问题因直接损害群众利益、破坏医疗公平性，成为整治的重中之重。从系列案件可见，基层医疗腐败凸显出三大典型特征。

2.1 权力寻租集中化

基层医疗机构“一把手”往往掌控采购、人事、财务等核心权力。如刘学银在设备招标中通过设定倾向性参数，为特定供应商“量身定制”中标条件，表面合规的流程实则沦为利益输送通道。2024年5月，巫溪县人民医院原院长刘学银因严重违纪违法被留置。刘学银在担任院长期间，利用职务便利，在医疗设备采购项目招标前，提前将意向购买设备的品牌信息、设备参数告诉特定关系人古某，古某再安排亲属联系厂家及平台公司借壳中标。刘学银非法收受古某等5人好处费共计369万元。2024年11月，刘学银被开除党籍、开除公职，违纪违法所得已全部追缴到位；2025年3月，刘学银被判处有期徒刑七年，并处罚金41万元[3]。叶集区姚李镇中心卫生院原院长卜春风身为党员干部，长期违规吃喝、收礼、借车，瞒报个人事项，失职套贪公款、收受贿赂。其行为严重违纪违法，十八大后仍不收敛，影响恶劣。2025年3月被“双开”，违纪所得收缴，犯罪问题移送检方。同年5月，六安通报其2014-2024年多项违规行为[4]。

2.2 腐败手段隐蔽化

从药品“统方回扣”到设备采购“影子股东”，腐败形式不断变异。浙江省杭州市富阳区第二人民医院原副院长孙志龙，以表弟费某名义勾连医药公司、代表，借亲属和中间人发放药品回扣，用亲朋账户转移赃款，构建利益链掩盖腐败行为。经查，其196次收受药品回扣达1600余万元，2025年因受贿罪被判有期徒刑12年、罚金200万元，受贿款物全部没收上缴[5]。江苏省扬州市江都区邵伯中心卫生院原院长谢某某，在历任多个基层卫生院院长期间，多次将医疗设备采购计划告知供应商马某某，变相将其列为意向承揽方，使得三方比价、招投标等采购程序流于形式，收受马某某所送现金。2024年4月，谢某某因犯受贿罪，被判处有期徒刑三年，并处罚金20万元[6]。

2.3 民生危害显性化

基层医疗腐败直接加重群众负担。2024年，湖南省花垣县纪委监委驻县财政局纪检监察组在监督检查中发现，部分乡镇卫生院存在加价收费、分解收费等违规行为，造成医保基金损失，5名责任人因此受到政务警告处分[7]。2024年全国共立案5.2万人，其中医疗领域立案人数未明确提及。据2024年12月22日国家监察委员会向十四届全国人大常委会第十三次会议所作的《关于整治群众身边不正之风和腐败问题工作情况的报告》显示，2024年全国各级医保部门共追回医保资金242.3亿元，这凸显了腐败问题对民生底线的侵蚀，也体现了国家整治腐败、维护医保基金安全的决心和成效[8]。

构建长效治理机制的未来方向

3.1 织密基层监督网络

基层医疗监督面临覆盖范围广、监管力量分散的难题，导致部分违规操作难以及时查处。要解决这些问题，需构建全方位的监督体系。纵向来看，县级卫生监督部门要加强对乡镇卫生院、村卫生室的管理与指导，定期开展巡查和专项检查；横向则要整合医保、市场监管、纪检监察等部门资源，建立信息共享和联合执法机制。此外，还应鼓励群众参与监督，通过设立举报热线、线上举报平台等方式，畅通监督渠道，形成政府监管、行业自律、社会监督协同发力的局面，让基层医疗行为全程公开透明。

3.2 推进医疗行业合规转型

随着医疗领域法律法规日益完善，推动基层医疗行业合规运营迫在眉睫。首先，要将医疗法规、诊疗规范和职业道德培训常态化，切实提升基层医务人员的合规意识与业务能力。其次，需健全内部管理制度，明确诊疗、用药、收费等环节的规范流程，设立专门的合规管理岗位，定期开展内部审查，及时排查并纠正潜在风险。此外，还要强化外部监督，运用医保智能审核、第三方审计等方式，对医疗行为进行全面合规评估，促使基层医疗机构主动规范运营，保障患者权益和医疗资源合理使用。

3.2 深化科技反腐应用

借助科技手段，能为基层医疗反腐工作打开新局面。可利用大数据、人工智能等技术，搭建智慧监管平台，对诊疗记录、药品耗材使用、医疗费用结算等数据进行实时监测分析，精准识别异常诊疗、过度医疗、欺诈骗保等腐败线索，实现预警防控。同时，运用区块链技术建立医疗数据存证系统，确保数据真实完整、不可篡改，为反腐调查提供有力支撑。另外，通过互联网公开医疗信息，主动接受社会监督，从源头上遏制腐败滋生，以科技力量推动基层医疗行业风清气正。丹凤县纪委监委聚焦医疗领域药械采购、资源调配、违规转诊病人、欺诈骗保等问题，创新建成“清廉医院大数据监督平台”。该平台采集和存储了县级三大公立医院近3年来的门诊收费、住院收费、设备药品耗材采购等各类资金数据，通过构建医疗行业数据模型，平台可进行数据间比对、分析，实现问题线索早发现、早预警，并能快速、高效、精准锁定关键事、关键人[9]。