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一项新的研究发现,老年医保制度(Medicare)由于未能解决各地处方的使用和价格的差异问题,造成大量高额品牌药的使用,每年多耗费约10亿美金。
根据《内科学年鉴》的报道,研究人员发现处在Medicare下的病人比退伍军人医疗计划(VA)内的病人有三倍以上的可能性选择昂贵的品牌药。研究人员比较了75岁左右糖尿病人群体一年的花费,如果Medicare按照VA系统进行,2008年单是药品的花费就会节省下14亿美金;但是如果VA采用医疗保险方式,花费将会增加10.8亿。
这项研究引起立法委员会的巨大反响,大家吃惊于品牌药品居然会比类似的一般药物贵这么多。非营利性的患者补助组织和政府立法机构,一直在寻求可以遏制高额处方药消费和规范医生开处方的有效方案。
来自匹兹堡大学的瓦利德医生认为,问题的关键在于医生。按照VA系统的审批流程,医生在选择时会尽量给病人开一些常规药而不是品牌药,同时VA系统限制了医生和药品经销商之间的接触,这可以改变医生开处方的方式。他希望这项研究可以帮助立法委员会找到新的降低医保费用的方法。他认为根本的方法其实是改变人们用药的选择。
医疗宣传中心的律师大卫利普舒茨则认为,药价很难实现完全的透明,人民大多只关注现金支付的消费。他指出,立法委员已经提供了很多方案控制处方药的价格,包括调整市场竞争和病人自付率。
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